Невролог - (до 1980-х годов невропатолог) занимается диагностикой и лечением болезней, связанных с нервной системой. Это заболевания центральной нервной системы(головной и спинной мозг) и периферической нервной системы (нервные волокна).
  • м. «Проспект Просвещения», Энгельса, д. 139/21
  • м. «Звёздная», Ленсовета, д. 88
  • м. «Ленинский проспект», Ленинский пр., 123А, лит. Б
  • м. «Купчино», Олеко Дундича 17, корпус 1, лит. А
  • м. «Проспект Большевиков», Пр. Большевиков, дом 7, к. 2

Лечение сколиоза позвоночника в СПб

Сколиоз (греч. пер. skoliosis - искривление) — патологические процессы опорно-двигательного аппарата, проявляющиеся стойким искривлением позвоночника во фронтальной плоскости. Сколиоз следует отличать от искривлений в сагиттальной плоскости, таких как кифоз и лордоз. Если последние являются в определенных условиях вариантом нормы, то сколиоз всегда носит патологический характер. Сколиоз позвоночника, по сути, является не только выраженной косметической проблемой, но и функциональным дефектом, сопровождающимся долгосрочными осложнениями. Классификация данного заболевания включает типы и степени сколиоза.

 

Лечение сколиоза позвоночника в СПб

Лечение сколиоза в СПб проводят специалисты наших клиник. Запишитесь на приём по телефону, либо онлайн.

 

В зависимости от этиологического фактора, приведшего к развитию заболевания, принято различать, прежде всего, врожденный сколиоз и приобретенный сколиоз. Приобретенный сколиоз включает в себя рахитический, ревматический, паралитический (нервно-мышечный), дегенеративный, привычный («школьный») сколиозы. Неврологи выделяют также идиопатический сколиоз, выявление причины которого представляет значительную трудность. Идиопатический сколиоз классифицируется в зависимости от возрастного периода, в котором он возник, и включает инфантильный, ювенильный, подростковый идиопатический сколиозы.

 

Причины сколиоза достаточно разнообразны. Так, в основе врожденного сколиоза может лежать патологические процессы и аномалии развития спинного мозга и костного скелета позвоночника. Вторичный сколиоз развивается на фоне вторичной системной патологии: рахита, полиомиелита, сирингомиелии, нейрофиброматоза, миопатии, детского спастического паралича (ДЦП).

 

Патогенез сколиоза сводится к триггерам нарушения роста, таким как скручивание (торсия) позвоночника и его мышечно-связочного аппарата, в результате чего дужки позвонков укорачиваются на выпуклой стороне искривления и удлиняются соответственно на вогнутой стороне. По мере прогрессирования заболевания  межпозвоночные диски приобретают клиновидную форму, а тела позвонков становятся ассиметричными.

 

Таким образом, исходя из патогенеза заболевания, были разработаны критерии тяжести деформации, основывающиеся на показателях торсии позвонков, стабильности искривления и ее данных в градусах.  В.Д. Чаклин, на базе данных показателей, предлагает следующий вариант деления сколиоза на степени.

 

Степени сколиоза позвоночника

 

I степень сколиоза - искривление до 10° (170°) . Торсия представлена небольшим отклонением остистых отростков от  l. mediana и асимметрией корней дужек.


II степень сколиоза - искривление до 25° (155°). Торсия выражена, рентгенологически отмечается деформация тел пораженных позвонков на уровне пика искривления. Клинически на данной стадии при сколиозе диагностируется мышечный валик и небольшой реберный горб (начальные стадии формирования реберного горба).


III степень сколиоза - искривление до 40° (140°). Присутствует стойкая сколиотическая деформация, выраженный реберный горб. Рентгенологически на пике искривления позвонки приобретают клиновидную форму, межпозвоночные диски с вогнутой стороны имеют резко сниженную высоту.

 

IV степень сколиоза -  более 40° (тяжелые искривления до 75° (105°) и крайне тяжелые — более 75°, А.Е. Фрумина).

 

Тяжелое обезображивание туловища, сопровождающееся кифосколиозом позвоночника, деформация костного скелета таза,  контрактурой позвоночника, задним и передним реберным горбами. Рентгенологически визуализируется критическая клиновидная деформация тел грудных позвонков, деформирующий спондилоартроз и спондилез позвоночника, склероз или обызвествление связочного аппарата.

 

Диагностика сколиоза основана на данных общего осмотра и антропометрических данных в комплексе с рентгенологическим исследованием. При общем осмотре особое внимание уделяют симметричности основных треугольников тела, лица, межъягодичной складки, положению головы и конечностей, уровни расположения надплечий, пупка, гребней подвздошных костей, форму грудной клетки. Отмечают наличие грудного лордоза или кифоза, реберного горба. Немаловажно оценить состояние больного со сколиозом в процессе динамического сгибания головы и шеи, нижних отделов позвоночника сначала в положении стоя, а затем сидя.

 

Рентгенологическое исследование осуществляется в переднезадней проекции в положениях стоя и лежа, добавляя при необходимости боковой снимок в положении больного лежа. После определения степени деформации уделяют внимание нервной, сердечно-сосудистой и дыхательной системе как основным показателям осложнений патологии.

 

Лечение сколиоза зависит от степени деформации и возраста больного. Сколиоз I и II степени лечат, как правило, консервативно с привлечением методов лечебной физкультуры, включающих в себя лечебную гимнастику и массаж, коррекцию положением и умеренные спортивные нагрузки. Упражнения при сколиозе выбирает врач-реабилитолог после тщательного осмотра и консультации с травматологом и невропатологом, курирующих больного. Сколиоз III и IV степени требуют комиссионного решения о методах лечения, однако лечебная физкультура и упражнения при сколиозе все равно остается приоритетным направлением. Лечение сколиоза в СПб осуществляется в наших клиниках при участии квалифицированных специалистов (травматологов, неврологов, реабилитологов) с подбором индивидуальной программы и сроков терапии.
 

Лучшие цены на услуги невролога в СПб
Невролога спрашивают...
Михаил, 46
Что делать, если появляется внезапный тремор?
Здравствуйте! В настоящее время в связи с распространенностью табакокурения, такие ситуации, как у Вас, не являются редкостью. Курение и прием алкоголя как факторы интоксикации организма способны вызывать ...
Роман, 22
Признаки венозной дисциркуляции в средней и задней черепной ямке. Насколько все серьезно?
Здравствуйте! При описании симптомов заболевания,Вы не указали свой возраст и наличие сопутствующих патологий, что значительно затруднило точную формулировку диагноза. Однако, основываясь на данных функциональной ...
Настя, 31
Есть ли в Питере невропатолог профессор кандидат наук, который лечит клещевой энцефалит?
Анастасия, добрый день, позвоните по номеру в шапке сайта, возможно, Вам помогут.
Катя, 29
Как быть, если мучают боли после опоясывающего лишая? Также болит печень.
Опоясывающий лишай - это герпетическая инфекция, а герпес живет в нервных ганглиях. После нее долго болят зоны, где было поражение. Печень болит после лекарств. Нужно обратиться к терапевту или сразу к ...
Анастасия, 25
Произошло ухудшение памяти и речи в результате стресса. Что делать?
Здравствуйте! Среди описанных Вами симптомов целесообразно выделить один из наиболее ключевых - ухудшение памяти. Данный симптом может быть как самостоятельной патологией, так и проявлением ряда других ...